全国老年健康宣传周 | 老年痴呆也能非药物治疗？
阿尔茨海默病（Alzheimer's disease）是一种慢性进行性神经退行性疾病，是老年人最常见的痴呆症类型之一。
随着人口老龄化的加剧，阿尔茨海默病的患病率也在不断增加，已经成为导致中国居民死亡的第五大疾病。据估计，65岁以上的人群中，约有10%-30%的人患有阿尔茨海默病。
阿尔茨海默病目前还没有被彻底治愈的方法。但是，药物治疗和综合性的照护措施，可以帮助管理症状、延缓疾病的进展，有效提高患者的生活质量。
为贯彻落实国家有关部署要求，推动健康广西建设，宣传普及老年健康政策和科学知识，广西江滨医院（自治区第三人民医院）积极开展老年健康宣传周活动。
“知彼知己，早防早智”。今天，让我们来了解针对阿尔茨海默病的新颖的非药物干预方法及康复手段——娱乐游戏疗法及物理疗法。
阿尔茨海默早识别
阿尔茨海默病是以认知功能减退为核心症状的获得性、持续性的智能损害综合征。临床症状分为认知功能减退症状和非认知性精神症状，患者有记忆障碍、失语、失认、失用、视空间功能损害、执行功能损害、焦虑、抑郁、幻觉、妄想等临床表现，睡眠障碍也较常见，包括入睡困难、睡眠维持困难、日间过度思睡、昼夜节律紊乱等，影响患者的工作、社会功能和日常生活能力。
一旦发现上述症状，家人应及时陪同患者到医院的神经内科、老年病科或临床心理科就诊。
对于怀疑有阿尔茨海默病的患者，我们可以做一些评定量表进行评估。常用的检查量表有简易智能状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）等，这些检查简便、易操作，是阿尔茨海默病的早期识别筛查的好方法。
阿尔茨海默早预防
娱乐游戏来帮忙
娱乐游戏及物理治疗作为一种较为新颖的非药物干预方法及康复手段，易被患阿尔茨海默病的老年人接受，并对其生理、心理产生积极影响。
娱乐游戏疗法是以脑的可塑性理论和大脑功能重组理论为基础理念，以娱乐疗法为主干线的一套游戏活动，正在被越来越多的应用于轻中度阿尔茨海默病患者的治疗中。
常见的娱乐游戏治疗方法
■ 体能性游戏
可以提高阿尔茨海默病患者的平衡功能、生活自理能力、认知功能。比如投篮、套圈、集体操、八段锦、手指操等。
学习手指操
研究表明，手指锻炼能提高患者认知水平，延缓患者认知受损，提高日常生活能力，跟我们一起来做手指操吧!
以上8组动作，每个动作各做10次，每天做1至3遍，或根据自己的身体素质调整，以不感到疲劳为宜，持之以恒，循序渐进。
手指操作为一种保健操，简单易学，容易被老年人接受，主要是针对手部穴位的按摩。适当的按摩可增加对大脑皮层的刺激，增加大脑血氧供应，从而提高患者的认知水平，提高日常生活的能力、社会交往能力，增强战胜疾病的信心，从而促进康复，减轻患者及家属的心理压力。
■ 操作性游戏
能减缓认知功能衰退以及改善心理健康。有数字排序比赛、各种拼图比赛、小猫钓鱼比赛、穿珠比赛、益智桌面游戏、认识色彩、开心数数字、快乐投球、套圈、折纸、搭积木、下棋等。
■ 象征性游戏
能延缓阿尔茨海默病患者病程的进展,改善患者的精神智能状态,延缓患者认知功能障碍发生发展的进程,改善患者的焦虑、抑郁状态,延缓患者人格、精神改变的进程。如舞蹈、打鼓、角色扮演、绘画、唱歌、折纸等。
■ 对赛性游戏
可以减轻阿尔茨海默病患者的病理行为症状，改善患者的情绪。如飞行棋、麻将、纸牌、围棋等。
阿尔茨海默的物理治疗
脑电活动的节律及振幅与情绪、注意力等有密切的联系，脑电生物反馈疗法通过对特定的脑电活动进行训练，学会主动控制脑电活动，从而用于治疗焦虑、抑郁、失眠等。
在阿尔茨海默病患者的早中期阶段，通过开展娱乐游戏治疗及物理治疗，可以：
■ 开发患者残存的能力，改善病理行为症状及不良情绪，让患者的功能处于最佳状态。
■ 改善认知与运动功能，防止发生废用综合症，提高轻中度阿尔茨海默病患者的日常生活自理能力。
■ 营造集体、融洽的定期锻炼的氛围，增加沟通，提高参与性与幸福感，达到延缓阿尔茨海默病患者的失能、失智进程。
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