查出肾囊肿，要不要切除？一文详解
肾囊肿这三个字在不少体检报告中出现过，但许多人在得知自己患有肾囊肿后，可能会因缺乏了解，或医生告知其为良性而选择不进一步治疗，但这样的做法可能潜藏着一定的风险，肖先生就是其中的一位。
因长期忽视肾囊肿，肖先生出现了夜尿增多、尿滴沥、腰痛和腿痛的现象。经广西江滨医院（自治区第三人民医院）泌尿外科系统评估，为他进行了腹腔镜下肾囊肿去顶减压术后，解决了肾囊肿给他带来的困扰。
病例
3年前，肖先生体检时发现有双肾囊肿，并伴有腰腹部胀痛症状，但当时并未重视，也没有进行相关治疗。
2024年1月，肖先生因身体不适去医院检查，CT提示：双肾多发囊肿，右肾巨大囊肿，直径约10cm。医生建议他进行手术治疗，但肖先生拒绝了手术治疗。
9月，肖先生出现夜尿增多、尿滴沥，且腰部及腿部疼痛的情况。9月18日，肖先生前往广西江滨医院泌尿外科门诊就诊，李超文主任询问了肖先生的病史，系统评估他的情况后，详细地向肖先生解释了肾囊肿的危害，以及手术治疗的方案，打消了他的顾虑。
肖先生听后，同意进行手术，当即办理了入院手续。
除了肾囊肿外，肖先生还有冠心病、高血压性心脏病、双肺炎症、低钾血症等多种疾病史。为减低手术风险，保障安全，泌尿外科邀请多学科共同合作，为他进行综合评估及术前干预治疗。
手术中
术中切除的肾囊肿囊壁
9月24日，肖先生被送手术室，在全身麻醉下医生为他进行了单孔镜下右肾囊肿去顶减压术。术程顺利。
术后，在泌尿外科医护团队专业治疗、精心护理下，10月2日，肖先生顺利康复出院。
健康知识
肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通、与人体组织相容性良好的囊性肿块的总称，囊肿的直径通常为1~5cm ，大部分小于2cm，有时可达10cm以上。
此病常在体检中发现，多为单侧肾囊肿，也可为双侧，单个或多个，病程发展较缓慢，一般无临床症状。
当囊肿直径超过4cm时，可能会出现临床症状，最常见的自觉症状是患侧肾区疼痛，以胀痛为主。
不积极治疗，可能会导致
● 肾功能受损：肾囊肿可能会压迫正常的肾实质，导致肾功能下降或肾实质萎缩。如果双侧肾脏均受大囊肿压迫，还可能出现肾功能衰竭和尿毒症的情况。
● 并发症：肾囊肿还可能引起尿蛋白、尿潜血、高血压等并发症，严重时甚至危及生命。
● 全身症状：囊肿较大时存在破裂出血的风险，一旦破裂，血液可能堵塞尿道，引起排尿困难、全身无力、发高烧等全身症状。
● 尿路感染：肾囊肿可能诱发尿路感染，使患者出现血尿、排尿疼痛、尿频等症状。
千库网/图
手术治疗肾囊肿
手术方式包括：囊肿穿刺硬化术，腹腔镜下肾囊肿去顶减压术（微创手术）和开放性肾囊肿去顶减压术等。
手术后需定期复查以评估治疗效果。
医生提醒：
体检时监测出肾囊肿但未进行治疗时，应根据囊肿的大小、位置及是否引起症状等因素综合考虑后续处理方案。
对于无症状小囊肿可定期复查；对于大囊肿或已引起症状的囊肿应及时就医并考虑手术治疗。
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